به گزارش روشنای راه، علیرضا اصغرزاده با اشاره به اجرای قانون برنامه پنجساله هفتم توسعه و مصوبات هیئت وزیران اظهار کرد: سازمان بیمه سلامت ایران با هدف تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت و کاهش هزینههای درمانی خانوارها، پوشش بیمه پایه سلامت برای تمامی جمعیت کشور را عملیاتی کرده است.
وی افزود: بر اساس این سازوکار، مشمولین دهکهای درآمدی یک تا پنج بدون پرداخت حق بیمه و بهصورت رایگان و سیستمی به مدت یک سال از پوشش بیمه پایه سلامت برخوردار میشوند و بیمه آنان به شکل خودکار برقرار خواهد شد.
مدیرکل بیمه سلامت استان البرز با تشریح نحوه مشارکت دهکهای درآمدی بالاتر گفت: ۶۰ درصد حق بیمه دهک ششم توسط دولت پرداخت میشود و این افراد با پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه سرانه، معادل ۱۱ میلیون و ۳۱۸ هزار و ۴۰۰ ریال برای هر عضو خانواده در سال، میتوانند از پوشش بیمه برخوردار شوند. همچنین ۵۰ درصد حق بیمه دهک هفتم از سوی دولت تأمین شده و سهم پرداختی متقاضیان این دهک ۱۴ میلیون و ۱۴۸ هزار ریال به ازای هر نفر در سال است.
اصغرزاده ادامه داد: دولت ۴۰ درصد حق بیمه دهک هشتم را تقبل میکند و سهم پرداختی این دهک ۱۶ میلیون و ۹۷۷ هزار و ۶۰۰ ریال خواهد بود. برای دهک نهم نیز ۳۰ درصد حق بیمه توسط دولت پرداخت شده و سهم متقاضیان ۱۹ میلیون و ۸۰۷ هزار و ۲۰۰ ریال به ازای هر نفر در سال تعیین شده است. دهک دهم نیز با پرداخت کامل حق بیمه سرانه به مبلغ ۲۸ میلیون و ۲۹۶ هزار ریال برای هر عضو خانواده میتوانند تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار گیرند.
وی تصریح کرد: میزان حق بیمه پرداختی متقاضیان بر اساس نتایج ارزیابی وسع و دهکبندی اعلامی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محاسبه میشود و رعایت شرط خانوار برای برخورداری یکپارچه اعضای خانواده از پوشش بیمه پایه سلامت الزامی است.
مدیرکل بیمه سلامت استان البرز با اشاره به راههای غیرحضوری استعلام و ثبتنام گفت: شهروندان میتوانند از طریق کد دستوری #1666*، تماس با سامانه تلفنی ۱۶۶۶ و یا مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir از وضعیت پوشش بیمهای خود مطلع شوند. افراد دهکهای یک تا پنج بهصورت خودکار بیمه شده و متقاضیان دهکهای ششم تا دهم نیز امکان ثبتنام غیرحضوری در سامانه را دارند.
اصغرزاده در پایان خاطرنشان کرد: بر اساس بند «الف» ماده ۷۳ قانون برنامه هفتم توسعه، تمامی ایرانیان فاقد پوشش بیمه درمانی تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران قرار میگیرند و این سازمان با تسهیل فرآیندهای غیرحضوری، در مسیر تقویت حمایت بیمهای از خانوادههای ایرانی گام برمیدارد.
